您可能相信的其他割礼神话：卫生和性传播疾病

有很多关于割礼如何对男性健康更好的宣传。 但真的是这样吗？

这是我们关于割礼神话系列的第 2 部分。

注意：主要作者是 Lillian Dell'Aquila Cannon

误解：您必须给宝宝行包皮环切术，因为保持宝宝的阴茎清洁非常困难。

现实检查：在婴儿中，包皮与阴茎头部完全融合。 你不能也不应该收回它来清洁它，因为这会导致你的孩子疼痛，并且类似于试图清洁女孩的阴道内部。 宝宝的包皮设计完美，可以保护阴茎头部，防止粪便进入。 您所要做的就是像手指一样清洁阴茎的外部。

误解：小男孩不清洁包皮下会感染。

现实检查：包皮在 3 岁至青春期之间自行分离和收缩。 在它自行缩回之前，它会像手指一样清洁外部。 一旦它自行缩回，它就会在孩子洗澡或洗澡时自行清洁。 一旦一个男孩发现他阴茎的这个有趣的新特征，他经常在洗澡或淋浴时缩回他的包皮，你可以鼓励他冲洗它。 但是您不应该使用肥皂，因为它会扰乱自然平衡并且非常刺激。 父母没有什么特别可以做的。 大多数年轻男孩在淋浴或其他任何地方玩他们的阴茎绝对没有问题！ 教我的孩子们洗头发比照顾他们的阴茎更难。 （卡米尔 2002）

误解：未割包皮的阴茎有臭味的包皮垢。

事实核查：事实上，包皮垢是由女性和男性在生育期间的生殖器产生的。 包皮垢由皮脂和皮肤细胞组成，可润滑男性的包皮和龟头，以及女性的阴蒂罩和内阴唇。 它在正常沐浴时冲洗干净，不会导致癌症或其他健康问题。

误解：“我的叔叔没有接受割礼并继续感染，成年后必须接受割礼。 «

现实检查：医疗建议可能有利于未割包皮的男性感染。 数量惊人的医生不知道正常的包皮发育，他们（错误地）告诉父母在每次换尿布时都要收回婴儿的包皮并在里面清洗。 这样做会撕裂包皮和将其连接到阴茎头部的组织（称为粘连），导致疤痕和感染。

错误信息在 1950 年代和 1960 年代尤为普遍，当时大多数婴儿都接受了割礼，而我们对如何照料完整的阴茎知之甚少，这就是为什么故事总是关于某人的叔叔的原因。 '到。 对男孩这样做就像在每次换尿布后试图用棉签清洁女孩的阴道内部一样。 这种做法不仅不会预防问题，反而会通过引入有害细菌而导致问题。 请记住，人类是从动物进化而来的，因此需要特殊照顾的身体任何部位都无法承受进化压力。 人类生殖器具有出色的自我清洁能力，不需要任何特殊护理。

误解：我儿子被诊断出患有包茎，因此必须接受割礼。

现实检查：包茎意味着包皮没有缩回。 由于男孩的包皮自然是不能伸缩的，所以无法诊断男孩的包茎。 此类婴儿诊断基于错误信息，并且通常用于确保不再承保常规婴儿包皮环切术的州的包皮环切术保险。

甚至一些成年男性的包皮也不会缩回，但只要不影响性交就可以了，因为排尿本身可以清洁包皮内部。

如果需要，也可以使用类固醇霜和温和的人造收紧来保守治疗包茎，或者更糟的是，在包皮上开裂，而不是完全包皮环切术。 (Ashfield 2003) 这些治疗决定可以而且应该由成年人做出。

误解：未割包皮的男孩有更多的尿路感染 (UTI)。

事实核查：这一说法基于一项研究，该研究检查了在医院出生的婴儿的记录（Wiswell 1985）。 该研究存在许多问题，包括无法准确计算婴儿是否接受包皮环切术、是否早产并因此更容易受到感染、是否进行母乳喂养（母乳喂养可防止尿路感染）以及包皮被强行去除（这会引入有害细菌并导致 UTI）（Pisacane 1990）。 从那时起，有许多研究表明，包皮环切术后 UTI 没有减少或包皮环切后 UTI 增加。 因此，不建议使用包皮环切术来预防尿路感染（Thompson 1990）。 女孩的 UTI 发病率高于男孩，然而当一个女孩患有 UTI 时，她只是被开了抗生素。 同样的治疗也适用于儿童。

误解：包皮环切术可预防 HIV/AIDS。

现实检验：几年前在非洲进行的三项研究表明，包皮环切术可以预防艾滋病，而且包皮环切术的效果与有效率为 60% 的疫苗一样有效（Auvert 2005、2006）。 这些研究有很多缺陷，包括在知道完整结果之前它们就被停止了。 还有几项研究表明，包皮环切术并不能预防 HIV（Connolly 2008）。 性传播疾病的传播涉及许多问题，因此很难将结果从一个人群推广到另一个人群。

在非洲，最近进行了研究，艾滋病毒的传播主要通过男女之间的性交发生，但在美国，它主要通过血液接触（例如共用针头）和男性之间的性关系传播。 男性包皮环切术不能保护女性免受艾滋病毒或男男性行为者的侵害（Wawer 2009，Jameson 2009）。

更糟糕的是，由于围绕非洲研究的宣传，非洲男性现在开始相信，如果他们接受了割礼，他们就不需要使用避孕套，这会增加艾滋病毒的传播（Westercamp 2010）。 即使在包皮环切效果最好的研究中，保护效果也只有60%； 男性仍然必须使用避孕套来保护自己和他们的伴侣免受艾滋病毒感染。

在美国，在 1980 年代和 1990 年代艾滋病流行期间，大约 85% 的成年男性接受了包皮环切术（包皮环切术率远高于非洲），但 HIV 仍在传播。

了解非洲研究中的男性是成年人并自愿接受割礼也很重要。 受割礼的婴儿别无选择，只能自己决定。

误解：割礼是值得的，因为它可以挽救生命。

现实检查：想想乳腺癌——女性一生中患乳腺癌的几率为 12%。 在出生时去除乳房纽扣可以防止这种情况发生，但没有人会提倡对婴儿这样做。 当成年女性因为携带乳腺癌基因而选择进行预防性乳房切除术时，这仍然被认为是令人震惊的，但这是基于癌症风险增加的个人选择。 男性终生感染 HIV 的风险低于 2%，而使用安全套可以将其降低到几乎 0%（Hall 2008）。 那么我们如何提倡男婴预防性包皮环切术呢？

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