Когнітивні техніки: САМОКОНТРОЛЬ

 

Коли дієти недостатньо, додаткові методики кинути палити тощо.

1. введення

Фундаментальним внеском у підхід до самоконтролю є уривок з відносного пасивний суб'єкта (отримує лікування) до a активізувати (у якому бере участь суб'єкт і виробляти його вдосконалення). Природно, це дуже відносно, оскільки у суб’єкта в таких техніках, як DS (автоматична десенсибілізація) або експозиції, немає іншого вибору, крім як вивчати процедури (розслаблення) і активно оголюватися. Проте процедури самоконтролю більше акцентують увагу на активній позиції, саморегуляції терапії (пацієнт вирішує, коли йому час зробити крок вперед чи назад ...) та відповідальності за це (пацієнт відповідає більше, ніж терапевт. для зцілення).

Звичайно, для цього потрібен мотивований суб’єкт для зміни. І це бажання змін без опору є важливим для цього терапевтичного підходу до роботи. І з цієї причини також важливо викликати, якщо у пацієнта його немає, сприйняття внутрішнього контролю над своїми реакціями, емоціями та діями.

Коротше кажучи, в кінцевому підсумку йдеться про те, що суб’єкт поступово бере на себе свою відповідальність у процесі змін, включаючи те, чого вони навчилися, у свій репертуар і вміючи вирішувати, коли застосовувати це на практиці. [Насправді, вона нічим не відрізняється від концепції «інтроектованого терапевта», яку відстоюють аналітичні теорії.]

2. Теоретичні основи

Обґрунтування застосування самоконтролю ґрунтується на наступних підставах:

• Є поведінка, доступна лише самому суб’єкту.
• Проблемна поведінка зазвичай пов’язана з самореакціями та пізнавальною діяльністю (думки, фантазії, образи...), не піддаються безпосередньому спостереженню.
• Оскільки змінити спосіб життя випробовуваних важко, необхідно запропонувати заходи, які представляють зміни як самонаправлені, можливі та позитивні.
• Такий підхід сприяє не тільки вирішенню поточних конфліктів, а й навчанню суб’єкта вирішувати можливі проблеми в майбутньому.
• Іноді зміна певної поведінки передбачає таке вторгнення в життя піддослідних, що їм зручніше і прийнятніше бути самими керівниками (подумайте про сексуальну поведінку або про чистоту і порядок в самому будинку).

З іншого боку, з самого початку модифікації поведінки Скіннер пояснював, що люди можуть контролювати свою поведінку так само, як вони контролюють поведінку інших, і що обидва підкоряються однаковим принципам.

Проте саме зростання когнітивних процесів найбільше сприятиме розвитку процедур самоконтролю. У 1965 році Хомм ввів цей термін покриття, плід скорочення між приховано (під прикриттям) і оперант (оперант), щоб посилатися на внутрішні події, якими можна маніпулювати за допомогою оперантного обумовлення. Згодом до цієї фундаментальної роботи будуть додані внески Каутели про приховані умови та Бандури про соціальне навчання.

Декілька авторів вказали, що процеси самоконтролю мають своє справжнє походження у спробі інтегрувати оперантний підхід Скіннера з результатами соціальної та клінічної психології. Така інтеграція припускає позитивний мотиваційний вплив на суб'єктів, оскільки вони допомагають самоатрибуції задовільних результатів терапії.

3. Поняття самоконтролю

Самоконтроль — з точки зору модифікації поведінки — полягає у випромінюванні суб’єктом контролююча поведінка що намагатиметься змінити ймовірність появи a конфліктна поведінка (контрольована поведінка). Наприклад, огрядний суб’єкт перестає купувати кекси в супермаркеті (контрольована поведінка); суб’єкт, який витрачає занадто багато, нав’язує маршрут, яким він не проходить через торговий центр, де він купує (контролююча поведінка).

Самоконтроль не є синонімом обмеження, оскільки стратегії самоконтролю в багатьох випадках передбачають поведінку, яка змінює частоту появи інших. Наприклад, можна робити багато фізичних вправ (дві години займатися боксом), щоб не перебувати в барі; Або ви можете з’їсти ситні салати, багато фруктів чи йогуртів, щоб у вас не було такого апетиту і йти по магазинах ситими; Або ви можете розмістити календар іспитів прямо над телевізором, щоб не витрачати час.

В принципі, оскільки це поведінка самоконтролю, їх слід починати без зовнішнього, фізичного чи соціального спонукання (тобто комусь не потрібно вчитися, тому що вони контролюються вдома).

Самоконтроль не має нічого спільного з «силою волі». Оскільки це задумано як навички, які можна навчати і, отже, доступні більшою чи меншою мірою всім суб'єктам. Явний самоконтроль означає, що суб'єкт засвоїв знання про функціональні відносини які контролюють їхню поведінку. Потрібно розуміти, що вся їхня поведінка завжди регулюється деякими змінними, і що тепер ми змінюємо ці змінні, щоб змінити їхню поведінку.

Підсумовуючи: самоконтроль — це навичка, сприйнятлива до навчання, яка охоплює будь-яку поведінку, контрольовану виключно самогенерованими змінними (фізичними, соціальними чи когнітивними), які намагаються змінити ймовірність появи іншої поведінки, наслідки якої можуть призвести, особливо до довготривалий, відразливий для людини.

4. Основна процедура

4.1. Етапи навчання самоконтролю

1. Самоспостереження: Щоб втрутитися в поведінку, перше, що потрібно зробити, це виявити її, усвідомити її виникнення. Терапевт повинен буде навчити процедури реєстрації. У зв’язку з цим слід зазначити, що Оллендік і Херсен показали, що діти вміють робити записи досить надійно (порівнюючи їх з батьками та вчителями). Таким чином, ми попросимо людину записати поведінку (наприклад, скільки часу потрібно, щоб одягатися, скільки разів вона плакала, кількість викурених сигарет, кількість і тип їжі, яку вона їсть ...).

Ми знаємо, що факт запису поведінки вже впливає на них і що проблемну поведінку легко зменшити простим фактом запису їх і перегляду на графіках.

Самореєстрація сприяє самоспостереженню та самозміцненню, тому просте навчання покращує самопізнання та самоконтроль.

2. Постановка цілей: Пацієнту доведеться вирішити, якого рівня контролю він хоче досягти над проблемною поведінкою (наприклад, повністю кинути палити або просто зменшити кількість сигарет.

3. Навчання конкретним технікам та встановлення критеріїв ефективності: Враховуючи дані самоспостереження та цілі, вирішується, які конкретні методики будуть навчатися; і встановлені правила поведінки, якими буде керуватися навчання.

4. Застосування техніки в реальному контексті: Те, чого навчилося, застосовує на практиці в реальному житті. Тут буде дотримуватися наступного порядку: (1) Самоспостереження; (2) Застосування техніки; (3) самооцінка; (4) Самопідкріплення або Самопокарання; (5) Самокорекція.

5. Розгляд заяв з терапевтом: Після того, як будуть зіткнутися з реальними ситуаціями, на терапевтичних сесіях будуть розглянуті конкретні додатки, проаналізовані труднощі та буде шукано рішення.

Як бачимо, процедура нічим не відрізняється від інших втручань, за винятком того, що тут суб’єкт є головною відповідальною особою, і це допомагає їм навчитися вирішувати не лише поточні проблеми, а й майбутні. Тобто, зрештою, ви станете своїм власним терапевтом.

4.2. Техніки самоконтролю

В основному методи бувають трьох типів:

• Стимулюйте техніку контролю
• Техніки поведінкового програмування
• Самостійні інструкції

У першому наголос робиться на стимулюючому контексті, який впливає на ймовірність появи поведінки; тому втручання здійснюється до початку поведінки шляхом маніпуляції Ред. В останньому втручання здійснюється апостеріорний, маніпулюючи наслідками відповіді, коли вона вже відбулася. The Самостійні інструкції Вони спеціально розроблені для підвищення самоконтролю.

Однак, перш ніж застосувати ці три типи технік на практиці, потрібно мотивувати суб’єкта і змусити його побачити зміни як можливі завдяки: поведінкових контрактів і розкладу посередницьких завдань, які змушують його відчувати себе відданим і супроводжуваним терапевтом.

Модальності цих технік:

1. Стимулюйте методи контролю: Йдеться про здійснення контролю над стимулами, які визначають появу проблемної поведінки. Перш за все, вони були застосовані в таких проблемах, як ожиріння, де вони також показали велику ефективність, а також є сексуальні проблеми, залежність, відсутність навчання, подружні проблеми, безсоння тощо.
2. Фізичне обмеження (наприклад, надіньте рукавички, щоб не гризти нігті, одягніть маску, яку важко зняти, щоб не кусатися під час приготування їжі).
3. Зняття стимулу (Наприклад, виносити телевізор з кабінету, не купувати гіперкалорійні продукти, не носити з собою вільні гроші, щоб не купувати тютюн, виходячи з дому, видаляти комп’ютерні ігри ...).
4. Змініть дискримінаційні стимули (наприклад, їжте у встановлений час і завжди в одному і тому ж місці, куріть лише в певних місцях, завжди спіть у ліжку та читайте лише на дивані).
5. Змінити соціальне середовище (наприклад, ексгібіціоніст проходить через певні місця тільки з другом, який заважає поведінці, господиня йде на ринок, де стоять ігрові автомати, з сусідкою ...).

6. Змінити свій фізичний або фізіологічний стан (наприклад, їжте перед походом за покупками, практикуйте розслаблення, перш ніж запитати у свого партнера пояснень ...).

7. Робота за модулями: розділіть поведінку на частини, залишаючи проміжки між поведінкою (наприклад, підготуйтеся до університету: 9:30 ранку-10 ранку - вставати, 10:30-11 ранку - одягатися, 11:30 ранку-12 ранку - мати сніданок...). Отже, якщо ви завершили розділ, ви можете завершити наступний, щоб усе не дратувало через те, що ви не можете його зробити.

Треба знати, що самі по собі ці методи навряд чи призведуть до довготривалих змін, але альтернативні стратегії, які є сильно підкріпленими, також не навчаються. Наприклад, потрібно буде навчити не тільки не купувати гіперкалорійні продукти, а також навчити і закріпити дотримання збалансованого харчування.

1. Техніки поведінкового програмування: Тут наслідками поведінки, яку потрібно контролювати, маніпулюють і планують. Він має такі модальності:
2. Самопідкріплення (Виключно сам суб’єкт застосовує підкріплюючі наслідки поведінки. Підкріплення може бути матеріальним або символічним. І це може бути позитивне або негативне підкріплення, в останньому випадку суб’єкт погоджується припинити робити те, що йому не подобається) . Приклад: студент, який багато разів встає під час навчання (на каву, печиво, газовану воду, сигарету ...), встане заради однієї з цих речей тоді й тільки тоді, коли він прочитав і підкреслив чотири сторінки в останній десять хвилин від книги.
3. Самопокарання (Сам суб’єкт буде керувати аверсивними наслідками залежно від усвідомлення проблемної поведінки). Exs. Нав’язливий вчиться зупиняти свої ланцюги думок, ударяючи гумкою на зап’ясті. Людині з ожирінням потрібно займатися на чверть години більше, щоб з’їсти пончик.
4. Приховані методи (Найбільш широко використовується прихована сенсибілізація – у цьому конкретному варіанті поєднується реальність з уявою: наприклад, коли огрядний суб’єкт насправді їсть, він уявляє, як товстіє, наслідки для свого здоров’я, соціальні докори, тощо - приховане самопідкріплення та приховане моделювання). Вони будуть використовуватися лише в тому випадку, якщо суб’єкт демонструє достатню уяву. Їхня проблема полягає в складності їх оцінки.

 

5. Критична оцінка

Хоча найбільш використовувані з них були обговорені тут, будь-яка техніка модифікації поведінки може бути включена в самоконтроль. Можливо, вся терапія повинна мати якийсь компонент самоконтролю, і пацієнт зрештою стає терапевтом.

Процедури самоконтролю, незважаючи на їх уявну холодність і образ людини-робота, змушують випробовуваних відчувати себе вільніше, безпечніше і з кращою самооцінкою.

Ці методики можна розширити за межі терапії за допомогою групових форматів, книг, відео та інформаційних програм, хоча нагляд і корекція з боку відповідальної особи завжди добре, яка також підлаштовує програму під індивідуальний випадок.

Оскільки фундаментальною проблемою є гострий питання протидії та труднощів зміні багатьох суб’єктів, питання вторинної вигоди проблемної поведінки, завжди необхідно розуміти, яку роль поведінка (проблемна чи ні) відіграє в житті людини. предмет . Якщо це не врахувати, усі тренування будуть невдалими, більше, ніж у звичайній терапії через більшу участь суб’єкта.