Fuente: Dan Meyers/Unsplash
Dados los muy pocos modelos públicos de personas exitosas que viven con un trastorno psicótico, existe la suposición cultural de que una vez que una persona desarrolla psicosis, no tiene esperanza de recuperarse. Las representaciones de las personas con esquizofrenia en los medios no ayudan a normalizar una imagen satisfactoria de una persona próspera con esquizofrenia, a pesar de que muchos de nosotros vivimos y trabajamos normalmente en el resto del mundo.
Los modelos de recuperación falsos no son realmente ciertos. Hay muchas personas que prosperan con un trastorno del espectro de la esquizofrenia (SSD, por sus siglas en inglés), además de nuestros defensores públicos, como la Dra. Elyn Saks, profesora y escritora de memorias de la Universidad del Sur de California, Esmé Weijun Wang, autora de The Collected Schizophrenias, y personas como John Nash, el renombrado matemático cuya historia se cuenta en el libro y la película A Beautiful Mind. Existe una base de datos completa dedicada a las personas que prosperan con un trastorno de esquizofrenia en el sitio web de la Fundación Curesz, una organización que ayuda a las personas con SSD a recuperarse.
Pero, ¿quiénes son exactamente estas personas “afortunadas”? ¿Y sus historias están realmente basadas en la suerte? ¿O hay factores, cuando se aplican en masa algún día, que podrían ayudar a muchas (si no a la mayoría) de las personas con esquizofrenia a recuperarse?
Predictores de la recuperación de la psicosis
Un estudio completo publicado a principios de este año en Schizophrenia Bulletin dio seguimiento a 243 pacientes durante un período de 20 años que presentaban un trastorno con síntomas psicóticos que incluía esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo, trastorno esquizofreniforme y trastorno bipolar con síntomas psicóticos.
Los investigadores evaluaron tres definiciones de recuperación: sintomática, funcional y personal. La recuperación sintomática indicó una reducción de los síntomas en general, mientras que la recuperación funcional describió la calidad en la que un individuo puede participar en la vida diaria sin ser interrumpido por su trastorno. La recuperación personal se refería a la capacidad de forjar la propia identidad, encontrar sentido a la vida, tener un sentido de propósito y asumir la responsabilidad de su recuperación y trastorno.
Descubrieron que en la recuperación sintomática, funcional y personal, el 51,9 %, el 52,7 % y el 51,9 % de los participantes mostraron una recuperación significativa en los tres dominios, respectivamente; El 74,2 por ciento de los participantes mostró una mejora en al menos un área de recuperación, mientras que el 44 por ciento cumplió con ambos criterios de recuperación sintomática y funcional. En última instancia, el 32,5 por ciento de los participantes mostró una recuperación activa en las tres definiciones, que son consistentes con los hallazgos de investigaciones anteriores.
Los predictores significativos notables que determinaron quién se recuperó exactamente de la psicosis en los tres dominios incluyeron el estado socioeconómico de los padres, los antecedentes familiares de SSD, la adversidad infantil, el retraso en el desarrollo a los 3 años y la finalización de la escuela secundaria.
¿Significa eso que si no naces en una familia adinerada sin traumas o un pariente con un SSD estás condenado? No necesariamente.
La naturaleza de la psicosis hace que sea más difícil obtener predictores prominentes de recuperación. La psicosis puede aparecer de manera diferente entre cada individuo. En psicología, es posible que escuche que se hace referencia a la psicosis como un trastorno de composición heterogénea, lo que significa que hay muchas razones por las que las personas desarrollan psicosis y no se recuperan. Debido a la heterogeneidad de estos predictores, solo explicaron el 33,7 %, el 34,3 % y el 27,5 % de los participantes, respectivamente, en cada modelo de recuperación.
Es importante recordar que los estudios que muestran predictores de resultados malos o positivos no necesariamente indican el destino. Los datos revelan a educadores, formuladores de políticas y equipos de salud mental lo que falta en la vida de un individuo que potencialmente puede remediarse más tarde con ayuda sin fines de lucro, apoyo social o cualquier posibilidad futura que se les ocurra a los profesionales. Incluso si no naces en una familia de estatus financiero, puedes obtener educación y recursos de otras maneras.
Como Thomas Insel, anterior director del Instituto Nacional de Salud Mental, detalló en su libro Curación, la recuperación de una enfermedad mental grave involucra a las personas, el lugar y el propósito. Si tiene vivienda, una comunidad a la que siente que pertenece y contribuye a la vida diaria, y un sentido de esperanza y propósito, es más probable que se recupere.
Psicosis Lecturas esenciales
Aún así, un tercio de todos los casos muestran signos completos de recuperación, y eso es suficiente para desacreditar el mito del «esquizofrénico sin remedio». Quizás podamos aprender de estos hallazgos para hacer de la recuperación un futuro real para muchos más.
Imagen de LinkedIn: U__Photo/Shutterstock
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