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Descargo de responsabilidad del contenido: descripciones del estigma del peso en los centros de salud.

Como proveedores de atención médica, tenemos la responsabilidad de tratar a nuestros pacientes con dignidad y respeto. Muchos de nosotros hemos entrado en nuestra profesión con un sincero deseo de ayudar a los demás y de aliviar el dolor y el sufrimiento. Se confía en nosotros para cuidar a los más vulnerables, por lo que lo último que nos gustaría hacer es hacer que alguien se sienta rechazado o discapacitado por cualquier aspecto de su identidad o antecedentes. Nos esforzamos por educarnos y «no hacer daño».

Desafortunadamente, muchas personas no han experimentado la atención médica sensible y sin prejuicios en cuerpos más grandes. Muchos proveedores de atención médica han aprendido a asociar cuerpos más pesados ​​con estar «poco saludables» y cuerpos más delgados o visiblemente musculosos con estar «saludables». Además, se nos enseña que el peso y la altura son el resultado de nuestras elecciones, por lo que si alguien tiene un cuerpo más grande, es un reflejo de sus hábitos.

Esto no solo es inexacto (el tamaño corporal se ve afectado por una variedad de factores genéticos, ambientales, de comportamiento y socioeconómicos complejos, siendo la dieta y el ejercicio solo una pequeña parte de la ecuación), sino que estas asociaciones perpetúan estereotipos dañinos y pueden conducir a diagnósticos perdidos. , diagnósticos erróneos y mala atención de la salud. Los estudios muestran que es más probable que los proveedores de atención médica vean a los pacientes con mayor peso como menos disciplinados y poco cooperativos, que pasen menos tiempo con pacientes con mayor peso durante las citas y que informen menos dispuestos a ayudarlos que los pacientes más delgados. Estas creencias tienen sus raíces en el estigma del peso, o la discriminación basada en el peso y la altura, entretejido en muchos aspectos de nuestra sociedad.

Fotos de divulgación corporal / usadas con permiso

El modelo HAES promueve la autonomía corporal y desafía los prejuicios relacionados con el peso.

Fuente: fotos de divulgación corporal / utilizadas con permiso

Health at Every Size (HAES) es un marco que separa la salud del peso y promueve la dignidad y el respeto por todos los cuerpos. El movimiento HAES, que lleva el nombre de un libro del mismo título de Lindo Bacon, Ph.D., promueve la justicia y la inclusión para todos los cuerpos, en todas las áreas de peso, edad, género, sexualidad, raza y capacidad. Respeta la autonomía y reconoce que la salud es subjetiva.

Comprometerse a ser un proveedor alineado con HAES puede ayudar a los pacientes potenciales a encontrar lugares más seguros para buscar atención, sabiendo que nosotros, como proveedores, estamos haciendo al menos un esfuerzo concertado para evitar el juicio y la discriminación. Esto es especialmente importante para los pacientes que han sido despedidos o minimizados por los proveedores de atención médica en el pasado.

Como proveedor que vive en un cuerpo delgado, no tengo la experiencia de ser humillado, discriminado o juzgado por el tamaño de mi cuerpo. Ciertamente no pretendo ser un experto en el modelo HAES, pero sí sé que mi trabajo solo se ha profundizado desde que lo aprendí e incorporé a mis identidades personales y profesionales. Aquí hay algo de sabiduría que adquirí a lo largo del camino y espero que te ayude a pensar en ello.

Aprender activamente (y desaprender)

Como profesional de la salud, la filosofía de HAES puede ser diferente de lo que le han enseñado sobre la salud y el peso corporal. Muchos de nosotros hemos sido entrenados en un paradigma de atención médica sesgado y centrado en el peso. Además, vivimos en una sociedad donde prevalecen los estereotipos negativos y las creencias sobre cuerpos más grandes, por lo que, aunque hemos aprendido una ciencia precisa del peso, todavía podemos tener sesgos implícitos sobre el tamaño corporal.

Es nuestra responsabilidad como profesionales de la salud reducir el daño que causamos a quienes tratamos. Significa comprender la ciencia del peso, pensar críticamente sobre lo que hemos aprendido y hacer todo lo posible para tratar a todos con compasión, dignidad y respeto.

Suponga que sus estudios nunca se completan. Ninguno de nosotros estará completamente libre de ideas preconcebidas sobre el tamaño del cuerpo. Sin embargo, podemos trabajar activamente para desaprender y desafiar la gordofobia internalizada y el estigma del peso. Esto se aplica a todo, desde el lenguaje que usamos para hablar sobre cuerpos hasta cómo diseñamos nuestro entorno construido y nuestros espacios de oficina.

Honrar la diversidad corporal

Para convertirse en proveedor de HAES, es fundamental reconocer y respetar la diversidad corporal, o la conciencia de que los cuerpos difieren de una especie a otra. Esto incluye la diversidad de tamaños, lo que significa que incluso si todos comieran exactamente lo mismo y se movieran exactamente de la misma manera, habría una amplia variedad de formas y tamaños corporales.

La diversidad de tamaños es natural y no es algo con lo que tengamos que luchar. Los investigadores estiman que entre el 40 y el 70 por ciento de nuestra altura y masa corporal está determinada por la genética. Además de eso, nuestra tasa metabólica en reposo (la energía que quemamos cuando no estamos físicamente activos) constituye alrededor del 70 por ciento del combustible que quemamos cada día, y nuestra tasa metabólica se estima en 80 por ciento. genética.

También es importante reconocer que existen varios factores psicológicos y sociales que afectan nuestro cuerpo, como el trauma, el estrés y las experiencias de discriminación. Nuestra raza, ingresos y nivel de privilegio también tienen un impacto significativo en el tamaño de nuestro cuerpo, ya que juegan un papel importante en la determinación de nuestro acceso a alimentos saludables, ejercicio y atención médica.

Estar alineado con HAES significa reconocer que el tamaño del cuerpo no está solo bajo nuestro control, y que incluso si lo estuviera, no estaríamos justificados para intentar forzar el cuerpo de alguien a tener un tamaño diferente. La diversidad fortalece a nuestra especie, ¡y definitivamente vale la pena celebrarlo!

Repensar la «salud»

No se puede decir nada sobre la salud de una persona en función de su altura. El peso no es un comportamiento y el tamaño corporal no refleja de manera confiable los hábitos o parámetros de salud de una persona (presión arterial, colesterol, azúcar en sangre, etc.).

Los estudios que relacionan el peso elevado con enfermedades cardíacas, diabetes y otras afecciones médicas muestran una correlación entre el peso y el estado de salud, pero no hay pruebas sólidas que demuestren la causalidad. Cuando se controlan los factores genéticos, sociales, conductuales y ambientales (p. Y la mala salud desaparece por completo o se vuelve estadísticamente insignificante.

Además, incluso si sabe que la salud de una persona está relacionada con sus hábitos o tamaño, juzgarla por cualquier motivo es cruel e innecesario. Étant donné que nous savons que la stigmatisation et la discrimination sont liées à de mauvais résultats pour la santé, stigmatiser quelqu’un pour sa taille corporelle est susceptible d’être beaucoup plus nocif pour sa santé que sa taille corporelle seule ne pourrait jamais l’ estar. Nadie merece ser humillado por su tamaño o su salud, y nadie está moralmente obligado a invertir en su salud de ninguna manera en particular.

La autonomía corporal incluye el derecho a decidir qué significa la salud para usted, si eso es importante para usted. Las formas en que una persona elige (o elige no) buscar la salud no reflejan su carácter moral y no deben ser tratadas como tales. Si bien nuestra cultura en su conjunto tiende a definir la «salud» como dieta y ejercicio, hay muchos otros valores y comportamientos saludables que alguien podría elegir priorizar.

Si todo esto coincide con sus valores como proveedor, puede comenzar a implementar estrategias HAES en su consultorio. ¡Juntos, podemos hacer que la atención médica sea más segura y eficiente para todos!

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