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¡Por favor, no seas demasiado romántico!

Fuente: Pablo Heimplatz @pabloheimplatz / Unsplash

Seis millones de parejas se comprometen el día de San Valentín. El arrodillarse, el anillo, el jadeo, el beso: la etiqueta es familiar, los roles grabados en piedra. Lo has visto en películas y series de televisión, en Facebook e Instagram, en restaurantes y quizás también en tu propia vida.

Estos momentos son preciosos, románticos e irresistibles, siempre me hacen llorar. Pero, igualmente invariablemente, me parecen un modelo dañino e imperfecto de la vida matrimonial. Te aconsejo que te resistas a ellos.

Durante más de una década, he estudiado la toma de decisiones médicas. Ahora, mientras escribo un libro sobre nuestros obstáculos para tomar tales decisiones, y especialmente desde que estoy en el capítulo sobre el final de la vida, la etiqueta me parece crucial. Tanto los pacientes como los médicos no están seguros de su función: los médicos temen aplastar las esperanzas de sus pacientes al revelar completamente un mal pronóstico; los pacientes temen molestar a sus médicos haciéndoles preguntas «difíciles». Como resultado, no se dice demasiado, los pacientes que lo desean no pueden prepararse adecuadamente para lo que pueden esperar, y los médicos a veces recurren a tratamientos innecesarios para evitar decir la verdad.

La falta de comunicación, las expectativas poco realistas (que siempre habrá una cura, que nadie resultará herido) son típicas de las relaciones médico-paciente, así como propuestas de matrimonio modelo establecidas para la vida matrimonial. Propongo que las propuestas de matrimonio encierran muchos peligros para los propios matrimonios. Entre las muchas razones potenciales para el divorcio se encuentran el dinero, la falta de comunicación y las expectativas poco realistas. Todo esto, digo, está presagiado en la propuesta.

Primero, veamos la falta de comunicación. La etiqueta dicta quién dice qué a quién y quién inicia la conversación. Dado que el matrimonio es una sociedad, ¿no pueden ambas partes iniciar la discusión expresando sus deseos, necesidades y temores? Diga más sobre comenzar una vida juntos que «¿Quieres casarte conmigo?» » y si’?

Sobre todo, esta rígida división del trabajo es obsoleta. En medicina, hemos pasado de un modelo paternalista, donde el médico lo sabe todo y decide por el paciente, a un menú más variado, con toma de decisiones compartida, o incluso una elección iluminada, donde el paciente decide. Pero, en torno al final de la vida y otros asuntos, algunos, médicos y pacientes, todavía se aferran a la idea de que, como en las propuestas de matrimonio, hay reglas que seguir, y hasta ese momento. no puedo decir una palabra. .

Entonces, expectativas poco realistas. ¡La sorpresa!’ hay un elemento poco realista en la naturaleza de las proposiciones, que se evidencia en el siguiente ejemplo. Para las parejas del mismo sexo, la etiqueta y los roles no están escritos en piedra, y las expectativas no son claras. Alaina Leary le propuso matrimonio a su pareja, Macey, y luego le preguntaron si Macey también debería proponerle matrimonio a él. Esta discusión, dice, puede parecer poco romántica y demasiado práctica. Encuentro esto perfectamente refrescante: esperar que su pareja revele sus deseos tácitos no es realista. Conocer las expectativas de la pareja puede evitar decepciones y disputas. Asimismo, en medicina, si los médicos preguntaran a los pacientes moribundos cuáles son sus deseos y cuánto quieren saber, muchos morirían menos solos.

El dinero está directamente relacionado con la comunicación y las expectativas poco realistas. Se espera que el hombre produzca un anillo con un costo promedio de entre $ 4,770 y $ 5,580 en 2019. Según la Oficina de Estadísticas Laborales, esto representa más del 10% del salario promedio anual de un hombre de 29 años. la mediana edad en la que los hombres estadounidenses se casan por primera vez. Es una cantidad enorme que se supone que debe gastar solo en otra persona. Si has visto Girls, recordarás el breve matrimonio de Desi y Marnie, y las muchas decisiones financieras tontas que Desi tomó por ellos dos. Si bien dirigir una casa juntos requiere hablar sobre el dinero de la manera más ingeniosa posible, ¿podría Desi haber usado la propuesta como modelo?

El costo promedio de un anillo podría comprar una casa llena de electrodomésticos, incluida esa tostadora de cuatro rebanadas para evitar muchas discusiones matutinas (las discusiones constantes son otra causa de divorcio). Cuando le ofrecieron a una amiga mía, ella le dijo al hombre que se saltara el timbre y comprara una buena nevera. Veinte años y dos hijos después, siguen casados ​​y felices.

Los costos de salud son más altos hacia el final de la vida. Pero, ¿se gasta de acuerdo con los deseos de los pacientes? ¿O se gasta teniendo en cuenta el miedo a las demandas y un enfoque de «hacer todo» repleto de estrellas, incluso si la recompensa es incierta en el mejor de los casos, dolorosa en el peor? Muchos pacientes optarían por los cuidados paliativos al final de la vida si solo se les dijera lo que son y se los guíe a expectativas realistas de lo que pueden esperar. Es hora de abrir conversaciones sobre el final de la vida, al igual que es hora de tener conversaciones más abiertas, no románticas y demasiado realistas sobre el matrimonio.

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