Esta es la Parte 2 de una serie que aborda el trauma infantil y cómo podemos ayudar. En la Parte 1, discutí las estadísticas, los tipos y los signos de exposición al trauma.
Impacto de la pobreza
No creo lo que vi.
La pobreza es, si no el factor principal, por qué tenemos demasiados niños traumatizados. Los niños que viven en entornos de pobreza o de bajos ingresos y otros en los Servicios de Protección Infantil (CPS) o en hogares de guarda tienen más probabilidades de experimentar una o varias formas de trauma infantil.
Cuando consideramos los tipos y signos de exposición al trauma que se tratan en la Parte 1 de esta serie, así como las posibles tasas de delincuencia más altas, el abuso de sustancias y la violencia discutidos, un enfoque de clasificación centrado en el espectro más bajo de estatus socioeconómico (SES) podría ser beneficioso para los esfuerzos que combaten el trauma infantil.
Los niños que viven en la pobreza y en comunidades de bajos ingresos tienen más probabilidades de experimentar traumas en forma de exposición a la violencia en la comunidad, violencia doméstica, violencia personal/interpersonal y abuso de sustancias. Si un niño vive en un hogar con abuso de sustancias o violencia doméstica, o vivir en la pobreza genera estrés tóxico para la familia, es posible que el joven tampoco se sienta cuidado, apreciado o amado.
Muchos en la pobreza no tienen o utilizan adecuadamente un seguro, por lo que aumentan las posibilidades de que tengan un cuidador que padezca una enfermedad mental y no esté recibiendo tratamiento. Mientras tanto, el abuso emocional puede convertirse en otra experiencia traumática. Según colegas clínicos, el abuso emocional históricamente ha estado entre las formas más insidiosas y dañinas de trauma infantil y, a menudo, se pasa por alto.
Pero para aquellos que viven en la pobreza, esos niños, por defecto, están experimentando condiciones de pobreza. También existe una mayor probabilidad de que sus escuelas y caminos a la escuela no sean tan seguros como se merecen y, como resultado, es posible que sufran intimidación o sean testigos de violencia escolar con mayor frecuencia.
Tenga en cuenta también que, según la Administración para Niños y Familias (ACF, por sus siglas en inglés) del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., los niños y las familias involucradas en el bienestar infantil son desproporcionadamente más pobres que la población general, y los niños en hogares de crianza provienen en gran medida de familias que viven en o por debajo del nivel de pobreza.
Por lo tanto, la mayoría de los niños supervisados por CPS y en hogares de guarda suelen estar expuestos a los mismos niveles de condiciones y eventos traumáticos que los niños en comunidades pobres y de bajos ingresos. Y para los niños que son sacados de sus hogares para ser colocados en hogares de guarda (experimentan el desplazamiento forzado), agregamos otra experiencia traumática.
Los tipos de exposición al trauma más estrechamente relacionados con un SES más bajo y el bienestar infantil (como se indica en cursiva arriba) equivalen a aproximadamente 11 de las casi 20 categorías de trauma infantil. Cuando consideramos la edad de estos niños cuando ocurre el trauma (cuanto más pequeños, peor impacto) y la frecuencia de los incidentes (cuántas veces experimentaron cada una de estas categorías), aumenta la probabilidad de daño físico y emocional adicional debido a la infancia. trauma así como tener cuidadores expuestos al trauma.
Implicaciones para el bienestar y la educación infantil
Rescátame antes de que caiga en la desesperación.
Reflexionando sobre los signos de trauma que compartí en la Parte 1 de esta serie, pensemos en las implicaciones que tales reacciones comprensibles y justificables al trauma tienen en la educación y los desafíos que brinda a los educadores que intentan lograr un momento de Zen y hacer que los puntajes de las pruebas sean milagrosos. alcanzar niveles de competencia.
Por ejemplo, si en los distritos urbanos de todo el país, un porcentaje considerable de estudiantes en un salón de clases promedio ha experimentado un trauma infantil, es muy probable que estos signos y síntomas contribuyan a los comportamientos y sentimientos disruptivos de los estudiantes o a las mentalidades que no son beneficiosas para un entorno de aprendizaje productivo.
Es muy probable que estos signos y síntomas impidan que los estudiantes se concentren o encuentren lecciones de interés. Y si los niños no reciben tratamiento por tal trauma, ¿cómo podemos esperar que los educadores puedan enseñar a poblaciones de niños que han sido traumatizados?
Piense en las implicaciones del trauma para el bienestar infantil. Cada niño que pasa por CPS o cuidado de crianza ha experimentado al menos una o cuatro o más categorías de trauma infantil. Mientras tanto, los estados solo tienen un puñado de programas o proveedores para apoyar y tratar a estos niños. La mayoría de estos proveedores de servicios se encuentran en zonas urbanas, lo que deja a las zonas rurales con menos acceso a los recursos.
¿Qué se supone que deben hacer los trabajadores sociales y de casos cuando tienen un tiempo limitado debido a la gran cantidad de casos? Con una capacitación posiblemente limitada sobre cómo ayudar a los niños traumatizados y muy pocos lugares para enviar a los jóvenes en busca de ayuda, y casi todos los niños que ven todos los días han experimentado un trauma infantil, ¿qué se supone que deben hacer los trabajadores sociales?
En muchos estados, a mi equipo de bienestar infantil que aplica una lente centrada en VitalChild-VitalClient se le ha dicho que debido a los proveedores de servicios limitados, podría tomar meses para que un niño obtenga una cita con un terapeuta, médico o consejero. Esto se debe a la escasez de proveedores y la acumulación de clientes, y se ve desafiado aún más por evaluaciones obsoletas y procesos impulsados por la tecnología para acelerar una atención más eficiente.
Los errores y descuidos
Mensaje en una botella.
Pero incluso una vez que los niños en bienestar infantil y comunidades de bajos ingresos son asignados a un profesional de la salud mental, en muchos casos, se cometen algunos errores graves. Y estos errores comienzan con el cumplimiento de la obligación profesional de garantizar la claridad y precisión del diagnóstico.
Fuente: Michael W. Corrigan
Desafortunadamente, dada la cantidad anormal de trastornos mentales que se diagnostican a los niños de acogida y los múltiples tipos de medicamentos psicotrópicos, se recetan demasiados niños de acogida (es decir, busque en Google «demanda de niños de acogida sobremedicados»), cuando se trata de nuestra mayoría. jóvenes vulnerables de bajo nivel socioeconómico existe una alta probabilidad de que los consejeros y los médicos, y más definitivamente los psiquiatras, con demasiada frecuencia hagan un diagnóstico erróneo acerca de los comportamientos y síntomas traumáticos como para reflejar un trastorno mental. ¿Por qué?
Lo más probable es que esto se deba a los síntomas utilizados para diagnosticar trastornos mentales comunes que reflejan fielmente los signos de un trauma infantil. Por ejemplo, si un niño muestra comportamientos reactivos de un trauma infantil que reflejan ansiedad, depresión, ira, miedo, vergüenza, problemas de confianza, dificultad para concentrarse, comportamientos autodestructivos o riesgosos y retraimiento, y si el trauma no fue el primer síntoma del médico. preocupación (también conocido como otro descuido), podría ser un error comprensible diagnosticar a un niño con TDAH, ansiedad, depresión y varios otros trastornos mentales.
Pero como se discutió anteriormente, si está trabajando con un niño de bajos ingresos o un joven en CPS o en cuidado de crianza, ¿por qué no pensaría y buscaría identificar y posiblemente tratar el trauma primero?
Además, debido a una creencia ética equivocada de que los profesionales de la salud mental deben respaldar la medicación de un cliente cuando se identifica un trastorno mental, muchos están adoptando un enfoque de tratamiento síntoma por síntoma guiado por la medicación. Demasiados profesionales de la salud mental respaldan o recetan una colección de poderosos medicamentos que adormecen el cerebro y controlan la mente para enmascarar o minimizar todos y cada uno de los síntomas de un trastorno que hipotéticamente tiene un joven.
Por lo tanto, un niño de acogida que posiblemente muestre muchos comportamientos preocupantes, muy probablemente relacionados con un trauma, podría terminar recibiendo de tres a media docena de medicamentos peligrosos porque posiblemente se le diagnosticaron erróneamente tres trastornos mentales.
Muchos deben considerar que estos síntomas perturbadores posiblemente reaccionen a la exposición al trauma. Estos “síntomas” son reacciones a la vida, una señal de advertencia de que alguien no está seguro, tiene problemas o necesita atención. Reprimir estos síntomas traumáticos con medicamentos es como quitarle las pilas a un detector de humo. Estas reacciones son habilidades de afrontamiento (buenas o malas) que son el resultado de un incidente o conjunto de incidentes que causan un trauma infantil.
Estoy enviando un SOS
¿Cómo podemos etiquetar las reacciones básicas y justificables a los desafíos de una vida conflictiva traumática como signos de un trastorno mental latente? Se llama ser humano. Pero como comparten las advertencias de recuadro negro para casi todos los medicamentos psicotrópicos recetados, estos medicamentos tienen efectos secundarios (que podrían etiquetarse mejor como efectos directos).
Y estos “efectos secundarios”, como la ideación suicida, peor depresión, tendencias TOC, adicción a las drogas e incluso sobredosis y muerte, a menudo son peores que los síntomas originales que se están medicando. Cuando uno muestra más síntomas debido a los efectos secundarios que acompañan a estos psicotrópicos, lamentablemente puede conducir a un diagnóstico de más trastornos mentales y más medicamentos, un círculo vicioso.
Tratar primero el trauma es primordial porque, como se señaló, estos comportamientos son una respuesta a los intentos de manejar el dolor, el miedo y la angustia de la experiencia traumática. Si no se abordan primero esos sentimientos, es posible que simplemente surjan diferentes comportamientos para hacer frente al dolor no resuelto.
Imagina tratar de equilibrar un gran globo de agua en tus manos. Apoyar un extremo solo desplaza el agua hacia el otro lado, mientras luchas por contenerla.
No abordar el trauma de manera efectiva primero aumenta la probabilidad de que un cliente se sienta frustrado, ya que se da cuenta de que el tratamiento no está solucionando realmente el problema. En cuanto a las agencias de educación y bienestar infantil que buscan mejorar los niveles de atención y acortar la duración de los servicios necesarios, tratar primero el trauma sin medicamentos es una gran esperanza.
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