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Twitter ofrece a las celebridades una forma conveniente de conectarse con sus fanáticos y una oportunidad de participar en diatribas irreflexivas y que podrían acabar con su carrera. El martes, Roseanne Barr se convirtió en la última de muchos en emprender este camino.

Ha sido una figura controvertida a lo largo de su exitosa carrera. Ha estado activa en las redes sociales y es conocida por sus controvertidas opiniones y declaraciones. El martes por la mañana temprano, publicó un tweet indignante que atacaba a la ex funcionaria de la administración Obama, Valerie Jarrett. Aunque basado en su comportamiento pasado, tal tweet no fue muy sorprendente, sabía extraordinariamente mal y su contenido era inconfundiblemente racista. Y por si acaso, agregó a George Soros, Chelsea Clinton y otros a la lista de los atacados.

Su reciente regreso a la televisión tuvo un primero muy exitoso y aunque posteriormente la audiencia disminuyó, su programa fue renovado por una segunda temporada. Sus tweets irreflexivos cambiaron eso. El mismo día que publicó el tuit, ABC Entertainment, respaldada por el propietario Disney, condenó las declaraciones y canceló la renovación del programa. Puede haber sido una postura firme a favor de la decencia en un momento notablemente indecente de nuestro discurso público, o simplemente puede haber sido un buen negocio, dada la posible reacción violenta de los anunciantes indignados y los boicots que pueden estar organizados por activistas en línea. Fue el programa mejor calificado de ABC.

A raíz de la cancelación, Barr eliminó el tweet, luego trató de explicarlo, se disculpó por los comentarios e incluso dijo que estaba abandonando Twitter. Pero el daño fue hecho. Dejaré que mis colegas psicoanalíticos expliquen por qué las personas exitosas y conocidas se autodestruyen de maneras tan espectaculares. Lamentablemente, para los miembros de su elenco, muchos de los cuales han condenado los comentarios, su pérdida también es de ellos: una importante oportunidad profesional y un trabajo bien remunerado.

Así que me llamaron la atención los titulares de esta mañana cuando asumió la “defensa de Ambien”. Después de todas las culpas, disculpas y peroratas de los días anteriores, ahora afirmaba que sus tweets irreflexivos eran el resultado de su uso de Ambien, una popular pastilla para dormir. Ella notó que estaba tuiteando a las 2 a.m. y estaba usando Ambien cuando publicó el tuit. ¿Cuán creíbles son sus afirmaciones?

Por un lado, recomiendo encarecidamente no exponer su pensamiento a las 2 a.m. para consumo público. Está cerca del momento del nadir de temperatura corporal y, en general, el funcionamiento cerebral y cognitivo está lejos de sus niveles más altos. En segundo lugar, recomendaría encarecidamente estar en la cama y tratar de dormir, y no participar en alguna forma de actividad «social», como publicar, si recientemente ha tomado una pastilla fuerte para dormir.

Durante la última década, he trabajado con varios pacientes que posiblemente podrían simpatizar con la situación de Barr. Con bastante frecuencia me he encontrado con personas que se han entregado al sonambulismo, al sonambulismo e incluso a la actividad delictiva bajo la influencia de Ambien. A veces he escuchado historias divertidas, pero más a menudo aterradoras, de personas que hacen cosas que no pueden recordar, como hacer una compra y conducir hasta la tienda para recogerla. Supongo que los vendedores no estaban al tanto de ningún problema o quizás asumieron que la persona estaba levemente intoxicada.

Otra situación grave que me he encontrado es con personas que hacen llamadas imprudentes o envían mensajes de texto después de tomar Ambien. No recuerdan haber hecho esto y no lo habrían hecho en circunstancias normales. Estas situaciones se amplifican y agravan si la persona se ve privada de sueño y / o usa otras drogas, incluido el alcohol. Estas situaciones pueden provocar un daño permanente a las relaciones familiares, una posible derivación a un programa de asistencia al empleado o incluso la terminación del empleo.

Ambien es una de las pastillas para dormir más utilizadas en los Estados Unidos. Ha sido un éxito de ventas desde su introducción en el mercado estadounidense en 1992. Tiende a surtir efecto rápidamente y, si no se toma poco antes de acostarse, aumenta la posibilidad de que una persona se debilite y actúe de manera inusual. Esto no quiere decir que las personas no puedan finalmente levantarse de la cama y comenzar a caminar sonámbulas o dormir, pero en mi experiencia, es más probable que los problemas ocurran cuando se toma Ambien y la persona no se acuesta inmediatamente. Probablemente sea una buena idea llevarlo a su cama.

Este medicamento actúa sobre el mismo receptor (aunque en un lugar ligeramente diferente) que los medicamentos benzodiazepínicos como Valium y Xanax. Parece tener una capacidad más pronunciada para inducir el sonambulismo y el desmayo que otras pastillas para dormir. Durante el sonambulismo, la persona está tanto dormida como despierta y realiza actividades motoras que no están bien controladas por procesos cognitivos superiores. También puede haber un efecto amnésico que lleve al desmayo, de modo que la persona más tarde no recuerde el comportamiento.

La primera vez que puedo recordar que Ambien fue noticia nacional por conducir dormido y se usó como defensa fue el informe de 2006 de que el representante de Rhode Island Patrick J. Kennedy tuvo un accidente automovilístico en Washington, DC. Se creía que estaba intoxicado, pero afirmó que el accidente automovilístico se debió a Ambien. Fue a tratamiento por drogadicción. Más recientemente, otro miembro de la familia Kennedy, Kerry Kennedy, afirmó ante el tribunal que tuvo un accidente automovilístico debido a los efectos de Ambien en su conducción.

En mi práctica, generalmente no veo pacientes que abusan intencionalmente de Ambien por sus efectos psicoactivos, pero este tipo de uso ocurre. Los tristes acontecimientos que rodearon a Tiger Woods en 2009 son un ejemplo muy público. Los titulares escuálidos decían que lo estaba usando para la actividad sexual.

Por supuesto, dormir muy poco puede afectar la toma de decisiones. Podría citar muchos ejemplos, pero creo que uno de los más notables es el de Bill Clinton. Clinton se había convencido a sí mismo de que podía arreglárselas con muy poco sueño y, según los informes, dijo: «Cada gran error que cometí en mi vida, lo cometí porque estaba demasiado cansado». Parece probable que al menos algunos de sus escándalos podrían haberse evitado con más sueño y mejor juicio.

Si bien es imposible decirlo con certeza, la combinación de estar despierto a altas horas de la noche y participar en un comportamiento incompatible con el sueño (como tuitear), agravado por tomar una pastilla para dormir y no poder no acostarse, podría ser una tormenta perfecta para hacer algo grande. errores.

Algunos autores han señalado que ABC podría haber esperado problemas con Barr dadas sus opiniones controvertidas y su comportamiento pasado, que, como sabemos, es el mejor predictor del comportamiento futuro. Tampoco podemos ignorar los factores culturales y políticos subyacentes involucrados. Realmente no puede haber excusa para el mal comportamiento bajo la influencia de sustancias, incluido Ambien. Aún así, creo que es aconsejable dormir lo suficiente, evitar tuitear a las 2 a.m., y si estás usando pastillas para dormir, úsalas con prudencia.

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