Seleccionar página

Los programas tradicionales de pérdida de peso generalmente son ineficaces para producir una pérdida de peso constante y un mantenimiento a largo plazo. Además de ser ineficaces, las dietas para bajar de peso a menudo provocan angustia psicológica y conductas alimentarias desordenadas. Esta paradoja de la dieta ha despertado interés en enfoques no dietéticos para la salud y el peso.

En marzo pasado, la Revista de la Academia de Nutrición y Dietética (2014) publicó “Una revisión de las intervenciones que promueven la alimentación mediante señales internas” de Schafer y Magnuson. Los autores revisaron todos los estudios publicados que examinaron las intervenciones dietéticas intuitivas. Incluyeron todos los ensayos controlados aleatorios (ECA), ensayos controlados cuasiexperimentales y estudios de cohortes prospectivos de adultos publicados antes de diciembre de 2012 que enseñaron a los participantes a reconocer y seguir las señales internas de hambre, saciedad y fatiga. Los autores buscaron artículos relevantes utilizando los siguientes términos: alimentación intuitiva, alimentación consciente, no dieta, no dieta, intervención de peso saludable para la altura y alimentación adecuada. Después de buscar en la literatura publicada y excluir los estudios irrelevantes, los autores encontraron 24 artículos relevantes de 20 intervenciones diferentes revisadas por pares que incluyeron en la revisión.

Los autores concluyeron que, en general, los participantes con sobrepeso u obesidad que aprendieron a comer de manera intuitiva lograron reducciones de peso significativas o mantuvieron su peso. Solo cinco estudios evaluaron los factores de riesgo cardiovascular. A pesar de la falta de pérdida de peso, un estudio encontró que los participantes redujeron significativamente el colesterol total y LDL, mientras que el grupo de dieta tradicional no mejoró en ninguna de las dos medidas. Los otros estudios no observaron cambios a largo plazo en los factores de riesgo cardiovascular para los programas de alimentación intuitiva o dieta tradicional. La mayoría de los estudios que evaluaron la presión arterial informaron una mejoría en los grupos de intervención de alimentación intuitiva, y solo un estudio no observó ningún cambio. Las intervenciones dietéticas intuitivas dieron como resultado un aumento significativo de la actividad física. Esto probablemente se deba al énfasis en el ejercicio por diversión y energía, que puede ser un motivador más efectivo que perder peso. Solo dos estudios no informaron un aumento en la actividad física.

La alimentación intuitiva se asoció con efectos positivos en las medidas de conducta alimentaria y patología alimentaria. Los participantes en la mayoría de los estudios experimentaron una disminución en la restricción de alimentos y una disminución en las dietas restrictivas; varios estudios han informado de un aumento en la conciencia interoceptiva. Solo un estudio informó aumentos en la tensión cognitiva y un estudio no encontró cambios. Numerosos estudios han encontrado que las intervenciones de alimentación intuitiva se asocian con una disminución de los comportamientos alimentarios desordenados, que incluyen desinhibición, pérdida de control, atracones y síntomas de anorexia. También se encontraron mejoras en el bienestar psicológico; los participantes en programas que enfatizan la aceptación del cuerpo informaron una mejor autoaceptación, una mejor satisfacción corporal, una menor evitación de la imagen corporal, una menor preocupación por el cuerpo, una menor búsqueda corporal de delgadez y una disminución de la auto-persuasión negativa. Varios estudios también han observado mejoras en la depresión, la autoestima, los afectos negativos, la calidad de vida, la ineficiencia, la ansiedad, la sensibilidad interpersonal y el bienestar general. Los programas de alimentación intuitiva tienen tasas de deserción más bajas que los grupos de control, y los participantes califican los programas de alimentación intuitiva de manera más favorable que los grupos de control. Los autores postulan que los objetivos de pérdida de peso poco realistas están asociados con un mayor desgaste en los programas de pérdida de peso.

Entre los estudios que incluyeron un seguimiento a largo plazo, los participantes en los programas de alimentación intuitiva experimentaron una disminución del colesterol, disminución de la presión arterial, aumento de la actividad física, mejores conductas alimentarias, aumento de la autoestima, disminución de la insatisfacción corporal y aumento de la pérdida de peso al año. seguir. Los participantes también informaron que mantuvieron un enfoque sin dieta un año después del procedimiento. Pocos estudios han seguido a los participantes durante más de un año, pero aquellos que han informado mejoras sostenidas similares.

En general, los autores de este artículo de revisión concluyen que la alimentación intuitiva ayuda a los participantes a desarrollar una relación más saludable con la comida, lo que resulta en mejoras en la presión arterial, los lípidos y la capacidad cardiorrespiratoria, incluso en ausencia de pérdida de peso. Además, la alimentación intuitiva tiene beneficios psicológicos positivos que incluyen reducción de la depresión y la ansiedad, mejora de la autoestima y mejora de la imagen corporal.

Cabe señalar que este artículo es una revisión, no un metanálisis. Esto significa que los investigadores no utilizan ningún análisis estadístico para agregar datos, determinar resultados y sacar conclusiones basadas en la significación estadística. Más bien, simplemente describen los resultados de cada estudio, lo que limita la solidez de ese estudio y las conclusiones que se derivan de él. Esta revisión, como cualquier otra revisión, está limitada por la solidez de los estudios que comprende. En mi opinión, esta revisión destaca algunas lagunas importantes en la literatura de investigación. Para empezar, los autores encontraron solo 24 estudios publicados sobre la alimentación intuitiva. Estos son muchos menos estudios que los realizados sobre dietas para adelgazar. Además, pocos estudios han utilizado una metodología RCT, que se considera el «estándar de oro» de la metodología de investigación. Sin ECA, a menudo es difícil determinar los efectos de la intervención a partir de otras variables de confusión. Muchos estudios no incluyeron un grupo de control o de comparación, lo que hace imposible determinar los efectos del tratamiento a partir de los efectos del tiempo u otras variables. Además, muchos estudios tenían tamaños de muestra pequeños (algunos de tan solo 10 participantes) y no incluían evaluaciones de seguimiento. Entonces, si bien este estudio destaca los beneficios potenciales de la alimentación intuitiva, se necesita más investigación para proporcionar evidencia clara que respalde los beneficios de los enfoques de alimentación intuitiva. Idealmente, las nuevas investigaciones utilizarán la metodología de ECA, pero como mínimo deben incluir un grupo de control o de tratamiento como grupo de comparación habitual. Además, la investigación futura debe incluir muestras de gran tamaño y evaluaciones de seguimiento a largo plazo.

Dicho esto, esta revisión sugiere que comer consciente e intuitivamente tiene muchos beneficios. Mindful Eating es un enfoque de alimentación no dietético que implica estar plenamente consciente y presente en sus experiencias alimentarias. ¡Realmente puedes probar y disfrutar tu comida! Para obtener más consejos sobre alimentación consciente, consulte www.drconason.com y mis otros artículos en este sitio.

Referencia: Schaefer JT & Magnuson AB. (2014). Una revisión de las intervenciones que promueven la dieta mediante señales internas. Dieta J Acad Nutr; 114: 734-760.

Uso de cookies

Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información

ACEPTAR
Aviso de cookies