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En la parte 2 de esta serie de cuatro partes sobre el envejecimiento y el deseo sexual en los hombres, quiero discutir algunos de los problemas físicos o biológicos que impactan el deseo sexual masculino.

Lo que está claro es que hay trayectorias muy diferentes en los hombres que están sanos de cuerpo, mente y relaciones de aquellos que tienen una enfermedad física o que no están en buenas relaciones.

Edad y deseo

Si bien hemos duplicado nuestra esperanza de vida durante el siglo pasado, nuestro equipo sexual comienza a perder su función alrededor de la quinta década en hombres sanos. Sin embargo, esto varía mucho; muchos factores determinarán la calidad de la función sexual y el deseo.

Una encuesta reciente a gran escala encontró que tanto en hombres como en mujeres, el deseo sexual disminuye con la edad, pero no tan rápido como la creencia popular. Estos autores encontraron que es solo a los 75 años o más cuando la mayoría de los hombres reportan un bajo nivel de deseo sexual. El deseo bajo pasa del 27% de la muestra al 65 al 69 al 50% al 70 al 77.

Otro estudio encontró que el 63 por ciento de los hombres de 80 a 102 años seguían siendo sexualmente activos. La buena noticia es que muchas personas mayores se divierten teniendo sexo. El truco consiste en adoptar un estilo de vida saludable, adaptarse a los cambios normativos en el equipamiento sexual, continuar trabajando en su relación íntima y cultivar una actitud de aceptación “Zen” (atención plena).

Factores relevantes para el deseo sexual en la mediana edad

Testosterona. La disminución de la libido relacionada con la edad que se observa en los hombres se atribuye con mayor frecuencia a niveles más bajos de testosterona y cambios en la sensibilidad de los sitios receptores de andrógenos.

Alrededor de la quinta década de la vida, la producción de testosterona disminuye gradualmente. A los 80, eso podría ser solo una sexta parte de un hombre más joven. La advertencia es que, aunque baja, la testosterona es paralela a la disminución de la libido sexual que se observa con la edad, pero hay poca evidencia que sugiera que la carga de reemplazo de testosterona aumentará la libido en los hombres que tienen testosterona basal normal.

Sin embargo, si tiene lo que se llama trastorno de deseo hipoactivo (HSDD), y uno de cada cinco hombres después de los 50 lo tiene, puede beneficiarse del reemplazo de testosterona. Si no tiene absolutamente ningún deseo sexual, está deprimido, tiene poca concentración y poca energía, sería aconsejable que consulte a su urólogo y controle sus niveles de hormonas en sangre.

Función eréctil. Un cambio normal relacionado con la edad en la función eréctil afectará el deseo sexual. Estos síntomas incluyen disminución del flujo sanguíneo al escroto y al pene; tensión reducida del saco escrotal y erección retrasada.

Mientras que un hombre más joven puede lograr una erección completa en segundos, un hombre mayor puede tardar varios minutos en lograr una respuesta similar. Es posible que se requiera más tiempo y una estimulación peneana más directa para lograr los resultados deseados. Tener un compañero cooperativo que esté feliz de proporcionar placer manual y / u oral ayudará a facilitar y aumentar la excitación.

Asumir una actitud mental sin prejuicios y centrar su atención en las sensaciones placenteras ayudará a crear una atmósfera cómoda y relajada que promueva la excitación sexual y la intimidad. Ser autocrítico y exigente con una «actuación» o compararse con la forma en que reaccionó cuando era más joven creará ansiedad y estrés. La respuesta al estrés reduce el flujo sanguíneo y, por lo tanto, la función eréctil.

Sensibilidad del pene. Otra mala noticia es que la sensibilidad del pene también disminuye con la edad. Conclusión: Para compensar, necesita tener más tiempo para el juego sexual y un «clima» sexual tranquilo y cómodo para maximizar el flujo sanguíneo y la sensibilidad. Ser capaz de recibir estimulación oral o manual directa antes de la intromisión y posiblemente a veces durante el coito ayudará a mantener la erección hasta el orgasmo.

«Adaptarse o morir» como dicen. Si intenta aferrarse a lo que era y resistir lo inevitable, los cambios físicos que vienen con el envejecimiento, sin duda sentirá más presión y ansiedad. Al falo masculino no le gusta la presión y es probable que se doble en su presencia. Si bien la rigidez del pene disminuye gradualmente desde la mayoría de los hombres hasta los 60 años, las parejas pueden compensar experimentando juegos preliminares y estimulación más creativos e innovadores, así como diferentes posiciones coitales.

En la Parte III de Envejecimiento y deseo sexual masculino, planeo discutir cómo los problemas de estilo de vida, las enfermedades y los medicamentos afectan la libido y la salud sexual masculina. También me ocuparé de la complicada cuestión de las relaciones; es decir, la importancia de mantener la intimidad emocional y la satisfacción de la relación con el deseo sexual.

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