Disfunción eréctil

Trastorno/Disfunción eréctil, impotencia…

La disfunción eréctil no necesariamente está siempre alterado el deseo. Sin embargo, el deseo puede verse afectado cuando el trastorno de la excitación se ha convertido en crónico y no se le encuentran salidas.

Entre las causas orgánicas, sólo un 10%:

• Deficiencias hormonales (niveles de testosterona), factores de tipo vascular, lesiones neurológicas (médula espinal), lesiones en el pene o testículos, problemas de uretra o próstata…
• Puede ser secundaria a diversas enfermedades como hipertensión, diabetes, arterioesclerosis…
• Muchos fármacos producen disfunción de la erección: antidepresivos (IMAO y litio), antihipertensivos (betabloqueantes, diuréticos), hormonas, barbitúricos, tranquilizantes.
• El consumo de sustancias (provoca el deseopero impide la ejecución).

Entre las causas psicológicas de la disfunción eréctil, las más frecuentes son la ansiedad y la preocupación recurrente por lograr una erección adecuada:

• Miedo al fracaso, al desempeño, al abandono.
• En muchos casos, el episodio inicial es una disfunción situacional, y en sucesivas relaciones aparece preocupación y miedo a que se repita la situación, lo que hace que la relación sexual se hace cada vez más ansiógena.
• La respuesta de erección depende del SN parasimpático, mientras que la ansiedad depende del SN simpático, por lo que la aparición de ansiedad inhibe la acción del SNP y se establece una especie de espiral de deterioro progresivo.
• En general,si la persona intenta forzar la respuesta de erección se producirá un incremento en la secreción de adrenalina y noradrenalina, las cuales producen efectos similares a los del SN simpático, pero más duraderos, incrementando los sentimientos de frustración.
• Otros factores psicológicos, destaca una inadecuada educación sexual o religiosa en la que se culpabilice todo lo relacionado con el sexo, complejos.
• Por último, ciertas fobias sexuales específicas también pueden facilitar la aparición de trastornos de la erección.
• Alternativamente, la impotencia tiene importantes consecuencias en la autoestima y en las relaciones de la pareja.

¿Cuál creéis que sería la pregunta diagnóstica para la disfunción eréctil?
¿Usted tiene erecciones matutinas?
Si: Causa Psicógena
No: Causa Orgánica
¿Cuál es la impotencia más frecuente?
La Impotencia Secundaria (90% de los casos) que la primaria, siendo raro que la disfunción sea completa, lo habitual es que el hombre consiga una cierta erección (erección parcial), pero que su escasa firmeza o duración le imposibiliten realizar el coito.

Es interesante referirse a la impotencia situacional, aquellos hombres que sólo presentan impotencia en determinadas situaciones o ante determinadas personas. Por ejemplo consiguen erecciones adecuadas en relaciones extramatrimoniales, pero no con su pareja habitual, o viceversa. Uno de los casos más habituales hace referencia a la primera relación con una nueva persona.

Causa: El problema de la impotencia tiene que ver con un inadecuado bombeo de sangre a los cuerpos cavernosos del pene, o una adecuada retención de ésta. Sin embargo, la mayoría de los problemas de impotencia, entre un 80 y un 90% se debe a problemas psicológicos, en especial los problemas de impotencia secundaria y situacional.
Causas Psicológicas: Un comportamiento de “auto observación”, creencias religiosas, temor al fracaso sexual, la presión de las exigencias sexuales por parte de la pareja y la incapacidad a abandonarse a sus propios sentimientos eróticos.