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¿Por qué debemos preocuparnos por las conductas sexuales compulsivas?

La pornografía, que es solo una parte del comportamiento sexual compulsivo, es un gran negocio y, como tal, llegó para quedarse. Algunas estimaciones afirman que la industria del porno (en línea, videos y revistas) tiene ventas anuales de $ 10-14 mil millones a nivel mundial y es una industria más grande que cualquier liga deportiva, importante y posiblemente incluso más grande que la industria cinematográfica de Hollywood. Las empresas obtienen ingresos poniendo películas para adultos a disposición de particulares y habitaciones de hotel. Hay muchos debates sobre los aspectos sociales y personales de la pornografía, pero lo que sí sabemos es que la mayoría de las personas que la usan pueden controlar su comportamiento. Sin embargo, como ocurre con la mayoría de los comportamientos que discutimos en este blog, una parte de las personas no puede controlar su uso de la pornografía. Estas personas pueden tener un problema llamado comportamiento sexual compulsivo.

Comportamiento sexual compulsivo (CSB) es un término que caracteriza preocupaciones repetitivas e intensas sobre fantasías sexuales, impulsos y comportamientos que son angustiantes para el individuo y / o resultan en un deterioro psicosocial. Las personas con CSB a menudo perciben su comportamiento sexual como excesivo pero no pueden controlarlo. Actúan impulsivamente (actúan sobre los impulsos y carecen de control de los mismos) o compulsivamente (son presa de pensamientos obsesivos intrusivos y comportamientos motivados). La CSB puede involucrar fantasías e impulsos además de la conducta o en lugar de ella, pero debe alcanzar un nivel de angustia e interferencia clínicamente significativa en la vida diaria para calificar como un trastorno.

El comportamiento sexual compulsivo ha recibido muchos nombres a lo largo de los siglos, como hipersexualidad, hiperfilia, erotomanía, satiriasis, promiscuidad, judaísmo de regalo, judaísmo de regalo y, más recientemente, adicción al sexo, comportamiento sexual impulsivo compulsivo y trastornos relacionados con la parafilia. . La terminología ha implicado a menudo diferentes valores, actitudes y orientaciones teóricas.

El comportamiento sexual compulsivo generalmente se puede dividir en dos categorías: parafílico y no parafílico. Las parafilias (p. Ej., Fetichismo, exhibicionismo, sadismo sexual y pedofilia) son generalmente comportamientos que se consideran socialmente inaceptables. Pueden involucrar objetos no humanos, sufrimiento de uno mismo o de una pareja, o tener relaciones sexuales con niños o una persona que no consienta. La CSB no parafílica, que se caracteriza por deseos sexuales más típicos, incluye actos sexuales compulsivos con múltiples parejas, fijación constante en una pareja que puede considerarse imposible de obtener, masturbación compulsiva, uso compulsivo de pornografía y relaciones sexuales y relaciones sexuales compulsivas en una relación consensual. . En este capítulo, cuando hablamos de comportamiento sexual compulsivo, solo nos referimos a comportamientos no parafílicos.

A diferencia de algunos de los otros comportamientos de este libro, la CSB no parafílica no está reconocida actualmente por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5). Aunque se consideró la inclusión del CSB, su inclusión no fue aprobada. De hecho, ha habido un debate considerable sobre el trastorno, si era un problema «real» y qué aspecto tendría, de ser así. Aunque el DSM-5 finalmente no reconoció la CSB como un trastorno independiente, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomendó que se incluyera en la próxima undécima edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades como un trastorno del control de impulsos.

La OMS cree que deben reconocerse los diagnósticos, como la CSB, que afectan a la salud pública. La CSB está asociada con infecciones de transmisión sexual, incluida la infección por VIH, embarazos no deseados, ver pornografía en el hogar y en el lugar de trabajo, y los muchos usuarios de cibersexo que utilizan Internet para buscar parejas. Por lo tanto, la OMS cree que es clínicamente útil considerar que la CSB está relacionada con otros trastornos que también se caracterizan por la incapacidad repetida de resistir impulsos, impulsos o impulsos a pesar del daño a largo plazo.

Jon E. Grant, JD, MD, MPH, Brian L. Odlaug, PhD, MPH y Samuel R. Chamberlain, MD, PhD son los coautores de “Why Can’t I Stop?: Reclaiming Your Life from a Behavioral Adiccion»

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