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Fuente: CC0 Creative Commons

Cara en la oscuridad

«[W]Lo que siempre hice intuitivamente, desde el principio, fue evitar cualquier forma de adicción / compromiso … cualquier tipo de compromiso, incluso la membresía de un club, donde tienes que asistir a reuniones cinco veces al año. ha sido vinculante. «

La declaración anterior es cómo un adulto en un estudio publicado recientemente describió los intentos de hacer frente a los síntomas del TDAH no diagnosticado. Otro sujeto describió «siempre rodeándome de mucha gente» como «nunca llamó la atención cuando me comporté de maneras particularmente desagradables». Otras estrategias de compensación incluyeron ser «demasiado puntual», estudiar en un sótano frío para mitigar las distracciones, tener «listas de verificación muy estructuradas para cada paso del trabajo» y encontrar formas de trabajar sin papeles al tratar con trabajadores que solo trabajan de guardia sin un escrito. cita (Canela et al, 2017).

Los síntomas del TDAH

El estudio, que se basó en entrevistas con 32 pacientes en una clínica ambulatoria en un hospital universitario en Zúrich, analizó las formas en que los adultos con TDAH no diagnosticados y no tratados intentaban controlar sus síntomas por sí mismos.

Los principales síntomas del TDAH a menudo se manifiestan de manera diferente en los adultos que en los niños. La hiperactividad puede resultar en inquietud, incapacidad para relajarse, inquietud o incapacidad para sentarse durante largos períodos de tiempo mientras estudia, trabaja o mira una película. La impaciencia, interrumpir a otros en conversaciones, comportamiento impulsivo, cambiar de trabajo con frecuencia, iniciar un negocio de improviso, cambiar las relaciones sexuales son a menudo expresiones de impulsividad, mientras que la falta de atención a menudo se traduce en olvido, desorganización, no escuchar a los demás en las conversaciones o llegar tarde. (Canela et al, 2017)

Los síntomas del TDAH, según Russell Barkley, PhD, son el resultado de diferencias cerebrales en la autorregulación desordenada y el funcionamiento ejecutivo. Como tal, las personas con TDAH no pueden simplemente esforzarse más o encontrar una solución; al igual que el antiguo anuncio de Apple, tienen que aprender a pensar (y, lo que es más importante, actuar) de manera diferente.

Las estimaciones de la prevalencia del TDAH en adultos varían y ciertamente son controvertidas. Sin embargo, utilizando números conservadores, en promedio, en un grupo de 50 adultos, al menos uno o dos tendrán Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (conocido en Europa como trastorno hipercinético). Según Scott Shapiro, MD, tres cuartas partes de estos adultos «nunca reciben un diagnóstico preciso o un tratamiento eficaz», a pesar de haber padecido la enfermedad desde la infancia.

A lo largo de sus vidas, los adultos con TDAH no diagnosticados pueden desarrollar una serie de mecanismos de afrontamiento y compensación, algunos más útiles que otros, sin saber por qué lo están haciendo. Otro ejemplo del estudio de Zürich es tener siempre varios planes de contingencia para cualquier situación que no salga según lo planeado: “Yo mismo estructuré mi rutina diaria y desarrollé estrategias para una estructura clara. También siempre tengo un plan A, B, C y D. Simplemente no podía hacer frente a situaciones, que no eran como esperaba, solía cambiar ”(Canela et al, 2017).

Algunos mecanismos de afrontamiento pueden parecer comportamientos obsesivo-compulsivos, pero en una entrevista con Stephanie A. Sarkis, PhD, Ari Tuckman, PsyD, MBA explica la diferencia:

Algunos adultos con TDAH pueden parecer un poco obsesivos o compulsivos con lo que están haciendo, como asegurarse de haber apagado la estufa. La diferencia entre esto y el verdadero TOC es que el TOC hace que una persona sea menos funcional: la persona con TOC no revisa la estufa una o dos veces, la revisa diez veces. Para la persona con TDAH, la verificación se basa en una autoevaluación precisa de que puede haber olvidado apagar la estufa, ya que su experiencia le ha enseñado que este es el tipo de cosas que a veces hacen. En este caso, estos comportamientos son útiles, a diferencia de los verdaderos comportamientos de TOC que realmente bloquean a la persona y reducen su capacidad para hacer frente al mundo. (Sarkis, 2012)

Adaptación, resiliencia y esperanza de futuro

Susan Young descubrió que la impulsividad puede desempeñar un papel en el ‘afrontamiento adaptativo’ al permitir que algunos adultos con TDAH sigan probando nuevas estrategias:

[I]Ante eventos y situaciones estresantes y a pesar de las desventajas que tienen debido a problemas cognitivos y sociales, pueden tener la capacidad de «recuperarse». Entonces, para las personas con TDAH, la forma en que interactúan está asociada con su capacidad cognitiva, lo que puede significar que evalúan, reevalúan, compensan y adaptan continuamente. (Joven, 2005)

Shapiro (2013) insta a los profesionales a ayudar a los clientes a “ver que tienen muchas fortalezas y que el TDAH es solo un aspecto de quiénes son. Además, lo compensaron la mayor parte de sus vidas. luchan y que sus vidas pueden mejorar significativamente «.

Después de un diagnóstico correcto, los adultos con TDAH están en una mejor posición para saber qué conductas de afrontamiento mantener y cuáles son limitantes, así como conocer sus síntomas específicos. Los autores del estudio suizo afirman que «algunos síntomas básicos pueden ‘esconderse’ detrás de estrategias de afrontamiento bien desarrolladas o entornos laborales particulares, lo que disminuye la autoconciencia de los síntomas».

La psicóloga clínica Ellen B. Littman, PhD, da el ejemplo de adultos con TDAH que son «reacios a socializar» en lugares donde sienten que no pueden seguir el ritmo, utilizando el aislamiento autoimpuesto como una forma de lidiar con lo que, de hecho, son Síntomas del TDAH, como dificultad para mantener la atención en las conversaciones, distraerse con estímulos sociales o incluso interrumpir a los demás y decir cosas que luego son vergonzosas.

Mantienen sus dificultades ocultas y tienen conversaciones muy negativas consigo mismos, sobre su imagen negativa de sí mismos. No quieren parecer necesitados. No quieren pedir ayuda. Quieren parecer que lo tienen juntos. Pero la realidad es que tu vida no es solo lo que te pasa, sino también la calidad de tu existencia y lo difícil que es, y si mantienes eso oculto, nadie realmente te conoce. (Littman, 2015)

Entonces, incluso cuando las estrategias desarrolladas por uno mismo son útiles, sin comprender por qué son necesarias, los adultos con TDAH están limitados en términos de autoconciencia y calidad de vida óptima, y ​​pueden asumir que son perezosos o rebeldes, o más bien egoístas. que hacer todo lo posible para lidiar con un cerebro rebelde.

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