Seleccionar página

Fotografía poseída/Unsplash

Un cambio brusco de dirección.

Fuente: Fotografía poseída/Unsplash

Es una operación desafiante que combina una presión significativa con mucho en juego para su equipo y su organización. Su plan estaba bien desarrollado y su equipo se estaba ejecutando admirablemente cuando, de repente, todo se torció y la situación cambió rápidamente.

Como líder, está claro que su equipo necesitará cambiar de dirección rápidamente si quiere permanecer en el juego, pero ¿cómo pueden hacerlo mientras siguen actuando activamente bajo presión? ¿Cómo puede ayudar a su equipo a pasar con éxito a un nuevo enfoque a mitad del sprint?

En el departamento de emergencias, nos enfrentamos a este escenario con demasiada regularidad. La condición de un paciente cambia rápidamente o un plan falla inesperadamente, lo que requiere que su equipo cambie a un plan de acción diferente. O quizás lleguen muchos otros pacientes durante una reanimación crítica, lo que requiere que usted distribuya inesperadamente su equipo en dos o tres bahías de trauma diferentes.

Cambiar direcciones como esta a altas velocidades puede ser confuso o incluso peligroso para su equipo y su paciente. No basta con decir: «Haz esto ahora». Tienes que asegurarte de que todos en el equipo estén jugando el mismo juego y conozcan el nuevo plan.

Entonces, suponiendo que reducir la velocidad y girar suavemente no sea una opción, aquí hay tres formas en que giramos bajo presión en el mundo de la medicina de emergencia que puede poner en práctica con su equipo.

Prepare el escenario y anuncie lo que viene.

A veces, durante una crisis, todo se mueve tan rápido que todo lo que puedes decir es: «¡Gira ahora!» Sin embargo, a menudo hay tiempo para hacer más para preparar el escenario para el pivote, y dar incluso una pequeña advertencia puede generar grandes beneficios para el rendimiento de su equipo.

Una forma estándar de anunciar lo que viene en la sala de emergencias es: reunir, planificar, priorizar. Reúne la atención del equipo, comparte el plan de lo que está a punto de cambiar y establece la siguiente prioridad inmediata. Luego, los suelta para ponerse a trabajar en la ejecución.

Por ejemplo, considere un equipo que trabaja con alguien que sufre una reacción alérgica grave. Su equipo ha administrado las terapias de primera línea, pero no están funcionando, y ve que el paciente empeora, y sabe que tendrá que cambiar de plan y colocarlo en un respirador.

En este caso, podría decir algo como: “Equipo: en un momento, necesitamos girar para controlar las vías respiratorias. La prioridad es establecer el acceso intravenoso y llevar los medicamentos para la intubación al lado de la cama”. Reunir, planificar, priorizar.

Hacer esto le da a su equipo un momento para reflexionar sobre sus próximos pasos inmediatos y cómo esos próximos pasos se alinean con el nuevo objetivo general. Obviamente, cuanto más aviso y más lento sea el giro, mejor, pero incluso un pequeño aviso por adelantado reduce la fricción y ayuda a su equipo a ejecutar el nuevo plan.

Aprovecha los ritmos naturales y los descansos.

La mayoría de las situaciones de alto riesgo en realidad tienen un ritmo natural si miras de cerca. Los mercados cierran y abren en diferentes momentos. Los partidos de tenis tienen descansos entre sets. Incluso los paros cardíacos tienen pausas entre los ciclos de RCP para controlar el pulso.

Si bien la presión de desempeñarse en un nivel de élite no desaparece por completo durante estos momentos, por lo general es un poco menor. Si puede encontrar estos momentos, puede usarlos para pivotar más fácilmente.

Encontré esto extremadamente difícil de entender cuando estaba aprendiendo a actuar bajo presión. Todo parecía moverse tan rápido que parecía que no había forma de quitar el pie del acelerador, ni siquiera por un segundo. Sin embargo, con la práctica, pude encontrar el ritmo y usar estos descansos naturales para hacer pivotar a mi equipo más fácilmente.

Una forma rápida de comenzar a encontrarlos: busca cambios físicos en el espacio que te rodea. ¿Alguien entra o sale de la habitación? ¿Es necesario encender o apagar un sistema? Cada vez que hay un cambio físico, existe la posibilidad de un pivote.

Pivotes potenciales previos al plan (P4)

Si tiene una idea de un pivote que podría necesitar hacer, infórmele a su equipo y hagan tiempo juntos para trabajar en cómo sucedería. “Equipo, vamos a comenzar con A, pero es posible que tengamos que ir a B para hacerlo. Hablemos de cómo se vería A a B».

Esto es de vital importancia cuando está a punto de comenzar una operación o procedimiento de alto riesgo. Establezca su plan, luego identifique el plan de respaldo más probable. Mapee ambos planes, y también mapee explícitamente el pivote entre ellos.1

Al configurar esto, pídale a su equipo con anticipación que piense en lo que necesitarán lograr para hacer la transición. ¿Qué barreras ven para el éxito? ¿Qué deben hacer ellos (y usted) ahora para superarlos?

De esta manera, si tiene que pasar de A a B, su equipo ya ha realizado el ejercicio mental de planificarlo. Los está preparando para el éxito y eliminando oportunidades innecesarias para el fracaso.

Cambiar de dirección bajo presión nunca es fácil. Como líder, es posible que no pueda cambiar la situación o reducir la velocidad para pivotar cómodamente, pero con estas herramientas, puede marcar una diferencia enorme en la forma en que su equipo pivotea bajo presión. ¿Cómo podrías empezar a aplicarlos hoy?