Este artículo combina muchos aspectos positivos: un ensayo controlado aleatorio, que utiliza mediciones de sangre reales (proporciones de plasma de 6: 3 y proporciones de PBMC de 6: 3, así como mediciones de citocinas inflamatorias). Y no estaban completamente listos para almorzar con él. .comparación con placebo. (Muchos ECA sobre la suplementación con omega 3 en la salud mental usan aceite de soja o placebos de aceite de oliva, los cuales pueden arrojar un gran signo de interrogación sobre los resultados porque ambos pueden tener sus propios efectos en la salud mental).
Comencemos con los elementos interesantes de la introducción. La inflamación está relacionada con todo tipo de mal humor como enfermedades cardíacas, enfermedades autoinmunes, derrames cerebrales y enfermedades mentales. Las poblaciones que comen más pescado tienden a sufrir menos de estas enfermedades, y se cree que los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 en el pescado protegen contra la inflamación. Los datos epidemiológicos y los estudios observacionales han demostrado que un mayor consumo de pescado o DHA y EPA se asocia con una menor incidencia de trastornos depresivos, tanto en poblaciones no psiquiátricas como psiquiátricas. Los ensayos controlados aleatorios de la suplementación con omega 3 han tenido resultados mixtos, con una tendencia general a mejorar la depresión clínica, pero no necesariamente en el estado de ánimo deprimido con ansiedad. Los datos sobre los trastornos de ansiedad son más débiles: se observan niveles más bajos de omega-3 en plasma en personas con ansiedad social, pero dos pequeños ECA de suplementos de ansiedad también tuvieron resultados mixtos. Es importante saber que la ansiedad y la depresión están asociadas con un aumento de citocinas proinflamatorias; las que se miden con mayor frecuencia son IL-6 y TNFalpha.
De manera muy aproximada (para obtener más información, visite este maravilloso artículo explicativo en Primalmeded, los ácidos grasos omega 3 se convierten en citocinas antiinflamatorias y los ácidos grasos omega 6 se convierten en citocinas inflamatorias (como siempre en bioquímica, eso no es todo), pero funcionará para nuestro Por lo tanto, aumentar los omega 3 ayudará a reducir la inflamación, al menos eso es lo que dice la teoría.Aumento de marcadores inflamatorios (LPS y TNFalpha) durante los períodos de ‘Revisión Interesante Veamos qué está pasando con los estudiantes de medicina en el artículo de hoy.
En el transcurso de algunos años, varias cohortes de un total de 68 estudiantes de medicina, de 21 a 29 años, 38 hombres y 30 mujeres, fueron aleatorizados para recibir un suplemento de omega 3 de 2085 mg de EPA y 348 mg de DHA (I Creo que es el Suplemento OmegaBrite vendido por el psiquiatra de Harvard Andy Stoll; creo que hizo un gran recorrido por nosotros cuando yo estaba en la residencia, pero no lo conozco personalmente) o un placebo. El placebo fue una mezcla de aceites de palma, oliva, soja, canola y manteca de coco con la intención de imitar las proporciones estándar de ácidos grasos consumidos por adultos en los Estados Unidos. Al placebo también se le agregó un sabor a pescado para mantener la experiencia a ciegas. La suplementación duró aproximadamente 12 semanas en total y los datos se recopilaron antes, durante (principalmente el día antes de los exámenes importantes) y varios meses después de suspender la suplementación.
Las proporciones de ácidos grasos se han estudiado de una manera interesante: primero se midieron los niveles plasmáticos directos, luego se midieron los niveles a partir de cultivos estimulados por la inflamación de células mononucleares de sangre periférica (PBMC, como los linfocitos). ¿Ese? Bueno, el reservorio de precursores activos de omega 6 y omega 3 para nuestra respuesta inflamatoria o antiinflamatoria está alojado en nuestras membranas celulares. Entonces, cuando estimula estas células T o B inmunes con una señal inflamatoria (generalmente se usa LPS), comienzan a escupir citocinas en respuesta, el nivel de respuesta inflamatoria depende de las materias primas omega 3 u omega 6 que tengan. Por lo tanto, en este experimento, no solo se midió la proporción directa de omega 6 a omega 3 en la sangre, sino también la propia respuesta inmunitaria inflamatoria / antiinflamatoria de omega 6 y omega 3 simulada. Bastante ordenado. Correcto.
¡Resultados! Un asombroso 67 de los 68 estudiantes completaron la prueba (los estudiantes de medicina son conscientes). Se excluyó a cualquier «consumidor habitual de pescado» y cualquier persona que tomara suplementos de omega-3 u otros fármacos moduladores de la inflamación o un régimen de suplementos, así como a cualquier persona con afecciones médicas o cualquier fumador. Inicialmente, los niveles de omega 3 DHA y EPA eran aproximadamente los mismos en todos los grupos. Para la tercera muestra de sangre, los niveles plasmáticos de EPA y DHA eran 6 veces y 1/2 veces más altos en el grupo experimental que en los controles. . Los niveles en PMBC fueron 3 veces y 1/3 veces más altos que en los controles.
Con respecto a la respuesta inflamatoria y los niveles de ansiedad en los estudiantes universitarios, la suplementación redujo los niveles de IL-6 y TNFalpha en un 14% en el grupo experimental, y los puntajes de ansiedad (que fueron bajos en todos los grupos en todos los momentos medidos) también disminuyeron en un 20%. % en el grupo experimental. No hubo cambios en la cantidad de inflamación en el momento del examen, a diferencia del estudio anterior de Maes.
Los investigadores encontraron estos resultados bastante emocionantes, especialmente porque se trataba de una población joven y saludable. La relación promedio inicial de 6: 3 fue de 10,82, que es algo más baja que los promedios de la población de 15-17: 1 (aunque significativamente más alta que la estimación de Cordain de 3: 1 entre los cazadores-recolectores). Los niveles de referencia de IL-6 y TNFalpha para todos los estudiantes de medicina estaban por debajo del promedio de la población, y la ingesta de referencia de EPA + DHA entre estos estudiantes era un 70% más alta que la de sus pares en la edad nacional. Entonces, aunque estos estudiantes de medicina tenían mejores proporciones y menos inflamación que la población general y pueden haber sido una mala elección para este estudio en particular, la intervención de OmegaBrite disminuyó significativamente la respuesta inflamatoria, y los cambios podrían haber sido más marcados en una forma más típica. Americano. población. Y, de hecho, los ensayos controlados aleatorios previos de la suplementación con PUFA omega 3 han producido una disminución bastante constante de la inflamación en los ancianos, los diabéticos y las personas con niveles altos de triglicéridos.
Este estudio es el primero en mostrar los efectos ansiolíticos de la suplementación con omega 3 en una población sin ansiedad inicial. Las puntuaciones de depresión (como las puntuaciones de ansiedad, bajas al inicio) no se vieron afectadas, lo que es consistente con la gran cantidad de evidencia que muestra que la suplementación con PUFA omega-3 puede ser efectiva para la depresión clínica, pero no subclínica.
El artículo termina con una discusión interesante sobre la seguridad de la suplementación con ácidos grasos omega-3; en estas cantidades bajas, no aumentan los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos ni el tiempo de hemorragia, incluso en combinación con aspirina. Los estudios epidemiológicos muestran un menor riesgo de morir por neumonía, una reducción de las infecciones posquirúrgicas y un riesgo mucho menor de accidente cerebrovascular trombótico en las personas que comen más pescado. La FDA estima que las dosis de hasta 3 gramos por día de PUFA marinos son «generalmente reconocidas como seguras».
Entonces, estudiantes de medicina, 2.5 g por día de EPA / DHA equivalen a un 20% menos de ansiedad y un 14% menos de inflamación. Todos podrían beneficiarse aún más. Dado que sabemos por gusto que el pescado no está podrido (con suerte), creo que es más seguro obtener aceite de pescado del pescado (capturado en el medio silvestre y obtenido con cuidado para evitar los PCB y los metales pesados), e incluso más seguro limitar los PUFA que se oxidan fácilmente ( 6 y 3) en la fuente de alimentación a los requisitos mínimos que necesitemos.
* Mi gran publicación sobre los omega 3 se puede encontrar aquí: Su cerebro sobre los omega 3
* Los nerds de la bioquímica querrán consultar este artículo del gran bateador de Omega 3 Artemis Simopoulos.
* Gracias a Jamie Scott por enviarme el documento por correo electrónico a mi atención.
Credito de imagen
Derechos de autor Emily Deans, MD
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